Dr.komakoのおんなのよろず診療所

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子宮筋腫ってどんな病気?

こんにちは、Dr.komakoです。

 

子宮筋腫は婦人科の病気では一番多いのではないかしら。じつは、女性の3人に一人は子宮筋腫を持っているといわれているの。ほとんどが無症状で、知らない間に子宮で育っていることがあるわ。

 

子宮筋腫って、どんな病気なのかしら?

 

子宮筋腫ってどんな病気?

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子宮筋腫ができるメカニズム

子宮筋腫っていうのは、子宮にできる良性腫瘍よ。良性だから大きくなって行っても命に関わることは無いし、悪性に変化することもないわ。でも子宮筋腫は時にすごく大きくなることがあるの。小玉スイカくらいの大きさになることもあるのよ。

 

子宮筋腫がなぜできるのかは、今のところまだ分かっていないわ。子宮は平滑筋という筋肉でできているんだけど、その筋肉の細胞の中に核ができて、それが大きくなって行くの。

 

核は、女性ホルモンの影響を受けて大きくなるみたいなのよ。女性ホルモンにはエストロゲンとプロゲステロンの2つの種類があるけれど、どちらも筋腫を大きくするみたいね。

 

でも、女性ホルモンがどれくらい多いから筋腫が大きくなるのかなど、詳しいことは分かっていないし、個人差があるみたいなの。

 

筋腫が大きくなる原因には、女性ホルモンの働きの他に、ストレスも関係しているわ。

子宮筋腫のタイプ

筋腫の大きさ

筋腫の大きさを表すのに、共通の表現が使われているの。物に例える表現方法と、妊娠子宮換算する表現方法があるわ。

  • ガチョウの卵大:妊娠子宮換算6~8週
  • 手拳大:妊娠子宮換算10~12週
  • 新生児頭大:妊娠子宮換算14~16週
  • 小児頭大:妊娠子宮換算18~20週
  • 超小児頭大:妊娠子宮換算20~24週
筋腫の数

筋腫は一つしかないことの方が少ないの。大体の場合複数筋腫があるわ。時にはいくらの卵みたいに無数の粒になっていることもあるし、子宮中に40~50個くらいの筋腫がびっしりとできていることがあるの。

 

筋腫は数が多いほど再発の可能性が高くなるし、手術で取り除くことが難しくなるわ。

 

筋腫のできる場所

子宮のどこにできるかによって、分類の仕方が代わるの。子宮の体部にできる筋腫は「体部筋腫」子宮の頸部にできる筋腫は「頸部筋腫」いろいろな場所に複数できる筋腫は「多発性筋腫」というの。筋腫の90~95%は「体部筋腫」よ。

そのほかにも、できる位置によって種類が分かれるの。

  • 筋層内筋腫:筋肉の中にできる筋腫で全体の70%を占める。大きくなると月経困難症を招く。
  • 粘膜下筋腫:子宮内膜のすぐ下にできる筋腫で全体の10%を占める。月経量が増えたり不妊の原因になる。
  • 漿膜下筋腫:子宮表面を覆う漿膜の下にできる。筋層内筋腫に次いで多い。症状があらわれず、大きくなっても気づきにくい。

 

子宮筋腫の症状

  • 無症状:子宮筋腫のほとんどは自覚症状があらわれない。
  • 月経過多:月経期間が長くなる、もしくは期間が同じでも量が多くなり、貧血を起こす。
  • 圧迫症状:大きくなった筋腫が膀胱や神経、静脈を圧迫して症状を起こす。頻尿・腰痛・静脈血栓が起こることがある。
  • 不妊:子宮内膜がでこぼこに変形することによって着床しにくくなる。

 

子宮筋腫について詳しくはこちらの記事をごらんください。

 

komakosensei.hatenablog.com

 

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